Više prepisanih recepata, manja plata lekaru
Primenom kapitacione formule najbolji lekari sa najviše pacijenata dobijaju najgore ocene i najmanje plate. Plaćanje po učinku iz dana u dan sve više demotiviše izabrane lekare u domovima zdravlja, poručuju predstavnici sindikata, ali i Lekarske komore, i traže promenu načina obračuna plata.
Koliko god da je teorija primene kapitacione formule ukazivala na to da će biti nagrađeni lekari koji rade najviše, ali i najbolje, praksa je pokazala sasvim suprotno.
I kao da su predosetili šta ih čeka, uoči početka novog načina obračuna plata, zaposleni u zdravstvu su u aprilu prošle godine štrajkovali, te novi obračun plata nije stupio na snagu u junu, već u novembru prošle godine.
"Ako imam 50 i 60 pacijenata, normalno da ću da napišem 150 i 200 recepata, to znači da sam ja za Fond skuplji lekar jer sve to poskupljuje lečenje tih pacijenata koji se javljaju. Mi ne možemo da vodimo računa o tome koliko lek košta", rekla je dr Milijana Petrović iz Doma zdravlja u Kragujevcu.
Direktorka Doma zdravlja u Kragujevcu Branimirka Svilar kaže da nema velikih pritužbi na primenu kapitacije od lekara.
"Ja sam sigurna da oni nisu previše zadovoljni, da upravo primenom kapitacije mi vidimo šta lekari rade, koliko rade, ali ne vidimo kako rade", kaže dr Svilar.
Elementi kapitacione formule su i broj pregledanih pacijenata, preventivnih pregleda, koliko novca je potrošeno na izdavanje laboratorijskih ili dijagnostičkih uputa, koliko je lekova propisano i koja je cena tih lekova. Doktorka Nevenka Dimitrijević ima više od 2.500 kartona, ali ne može da se pohvali i dobrom ocenom, ni platom.
"Mi smo očekivali i bolje uslove rada na primarnom nivou zdravstvene zaštite i bolje uslove pregleda pacijenata. Šta smo dobili, povećanje obima posla, pretvoreni smo u administrativce, tako što smo upotrebili informacionu tehnologiju ne za lečenje pacijenata, nego za fakturisanje naših usluga fondu, dobili smo produžetak radnog vremena", kaže Nevenka Dimitrijević, koja je i predsednik IO Sindikata lekara i farmaceuta Srbije.
Iz Lekarske komore Srbije poručuju da sadašnji način obračuna plata ima dosta nedostataka i da ga treba promeniti. Dr Aleksandar Radosavljević iz Lekarske komore Srbije kaže da za istu platu različiti lekari rade različito širom zemlje i da su zarade lekara vezane za prosek domova zdravlja u kojima rade. Zbog nezadovoljstva, zdravstveni radnici su zatražili sastanak i sa predstavnicima Ministarstva zdravlja. Trebalo bi da bude održan naredne nedelje.
